Ziekte en Kinderopvang: Wanneer Wel en Niet Naar de Opvang?
juni 7, 2025
Krentenbaard, ook wel impetigo genoemd, is een veelvoorkomende huidinfectie bij kinderen, met name in de leeftijd tot vier jaar. Recentelijk is er een toename van het aantal meldingen van krentenbaard waargenomen, mogelijk als gevolg van inhaalinfecties na de periode van coronamaatregelen. Dit artikel biedt een overzicht van krentenbaard, de symptomen, behandeling en de richtlijnen met betrekking tot de toelating tot de kinderopvang, gebaseerd op beschikbare informatie.
Wat is Krentenbaard?
Krentenbaard is een besmettelijke huidinfectie veroorzaakt door bacteriën, meestal stafylokokken. De infectie uit zich door rode plekken, blaasjes en gele korsten, vaak rond de neus en mond, maar het kan ook op andere delen van het lichaam voorkomen. De aandoening komt veel voor bij kinderen, vooral na waterpokken. Hoewel krentenbaard meestal niet ernstig is, is het wel besmettelijk en kan het ongemak veroorzaken.
Herkenning van de Symptomen
De symptomen van krentenbaard zijn relatief eenvoudig te herkennen. Kenmerkend zijn de wondjes die lang blijven zitten, rode of donkere plekken en blaasjes met korsten. De infectie begint vaak rond de neus of mond, maar kan zich verspreiden naar armen en benen. Het is belangrijk om te weten dat ook volwassenen krentenbaard kunnen krijgen, hoewel dit minder vaak voorkomt.
Behandeling van Krentenbaard
Bij vermoeden van krentenbaard is het belangrijk om een huisarts te raadplegen. De arts kan een crème of tabletten voorschrijven om de infectie te behandelen en de klachten te verminderen. De meeste infecties zijn binnen één tot drie weken genezen met de juiste behandeling. Het is belangrijk om de wondjes niet aan te raken of te krabben, omdat dit de verspreiding van de infectie kan bevorderen. Het afplakken van de wondjes wordt niet aangeraden, omdat dit het genezingsproces niet versnelt en de plek juist groter kan maken.
Hygiëne en Preventie
Goede hygiëne is essentieel om de verspreiding van krentenbaard te voorkomen. Regelmatig handen wassen met water en zeep, zowel voor het kind als voor de omgeving, is belangrijk. Speelgoed, deuren en andere oppervlakken die het kind vaak aanraakt, moeten regelmatig schoongemaakt worden. Het is ook aan te raden om het kind zoveel mogelijk te bedekken met kleding om krabben te voorkomen, en om een eigen handdoek te gebruiken die dagelijks verschoond wordt. Daarnaast is het belangrijk dat het kind in een papieren zakdoek niest of in de elleboog, en daarna direct de handen wast. Het kort knippen van de nagels kan ook helpen om verspreiding te voorkomen.
Krentenbaard en de Kinderopvang
De vraag of een kind met krentenbaard naar de kinderopvang mag, is afhankelijk van verschillende factoren. Over het algemeen geldt dat een kind dat zich goed voelt en waarvan de wondjes bedekt zijn, toegelaten mag worden. Het is echter belangrijk om de pedagogisch medewerker of leerkracht te informeren over de krentenbaard. In sommige gevallen kan de opvang besluiten om het kind toch op te halen, bijvoorbeeld als er meerdere kinderen besmet zijn of als de hygiëne niet gewaarborgd kan worden.
De richtlijnen van het RIVM worden gevolgd via de KIDDI app, een hulpmiddel voor kinderopvangmedewerkers om te beoordelen of een kind met bepaalde ziekten toegelaten mag worden. Ouders kunnen de app ook gebruiken om zelf te beoordelen of hun kind geschikt is om naar de opvang te gaan. De KIDDI app geeft informatie over symptomen en de kans op besmetting.
Koorts en Kinderopvang
Naast krentenbaard is koorts een veelvoorkomende reden om een kind van de kinderopvang op te halen. De regels rondom koorts zijn recentelijk verduidelijkt door het Agentschap Opgroeien. Koorts wordt gedefinieerd als een lichaamstemperatuur van 38°C of meer. Preventief koorts meten in de opvang heeft weinig zin; pas wanneer een kind zich anders gedraagt dan normaal, moet de koorts gemeten worden. Kinderen jonger dan drie maanden worden direct opgehaald bij koorts. Bij oudere kinderen wordt de ouder geïnformeerd en wordt in overleg besloten of een eerste dosis koortswerende medicatie gegeven kan worden, alvorens het kind eventueel opgehaald wordt.
Medicatie Toedienen in de Opvang
Koortswerende middelen zoals paracetamol mogen in de kinderopvang toegediend worden zonder tussenkomst van een arts, mits het etiket van de apotheker de naam van de voorschrijvende arts en eventueel de duur van de behandeling vermeldt. Een apart doktersattest voor de opvang is niet meer nodig in deze gevallen.
Vaccinatiegraad en Toelating
Er is een initiatiefwet ingediend om kinderen die niet gevaccineerd zijn, te kunnen weren van de kinderopvang. Dit wetsvoorstel is gebaseerd op het idee dat wanneer de vaccinatiegraad onder de 92% daalt, alleen gevaccineerde kinderen toegang hebben tot de kinderopvang. Dit is een reactie op de recente daling van de vaccinatiegraad en de toename van infectieziekten zoals mazelen.
Andere Veelvoorkomende Kinderziektes
Naast krentenbaard en koorts komen andere kinderziektes zoals roodvonk, pseudokroep, de vijfde ziekte en wratten regelmatig voor. Roodvonk is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie en gaat gepaard met hoge koorts, keelpijn en rode vlekjes op het lichaam. Pseudokroep veroorzaakt benauwdheid en een gierende inademing. De vijfde ziekte kenmerkt zich door rode vlekjes in het gezicht die zich verspreiden over het lichaam. Wratten zijn huidinfecties die doorgaans zelf behandeld kunnen worden.
De Rol van de Ouder
Ouders spelen een cruciale rol in de gezondheid en het welzijn van hun kinderen. Het is belangrijk om alert te zijn op symptomen van ziekten, tijdig een arts te raadplegen en de richtlijnen van de kinderopvang te respecteren. Twijfel over de toelating van een kind tot de kinderopvang kan altijd besproken worden met de pedagogisch medewerkers.
Conclusie
Krentenbaard is een veelvoorkomende huidinfectie bij kinderen die, hoewel meestal niet ernstig, wel besmettelijk is. Goede hygiëne en een snelle behandeling zijn belangrijk om de verspreiding van de infectie te voorkomen. De toelating van een kind met krentenbaard tot de kinderopvang is afhankelijk van de ernst van de symptomen en de algemene gezondheidstoestand van het kind. Het is belangrijk dat ouders en opvangmedewerkers samenwerken om de gezondheid en het welzijn van alle kinderen te waarborgen.
Vorige week een nieuwe gevel bij de BSO gekregen. Nieuwe kozijnen, nieuw glas en deur.
