Zyrtec en Allergieën bij Kinderen: Gebruik, Dosering en Overwegingen
juni 18, 2025
De ziekte van Lyme, veroorzaakt door de bacterie Borrelia burgdorferi, is een infectieziekte die overgedragen wordt door teken. Kinderen, die vaak veel tijd buitenshuis doorbrengen, lopen een verhoogd risico op een tekenbeet en dus op het oplopen van de ziekte van Lyme. Dit artikel biedt een overzicht van de symptomen, diagnose, preventie en behandeling van de ziekte van Lyme bij kinderen, gebaseerd op beschikbare informatie.
Teken en de Overdracht van Lyme
Teken zijn kleine, spinachtige parasieten die zich voeden met bloed. Ze komen voor in bossen, duinen, grasvelden en zelfs in tuinen. De overdracht van de Borrelia-bacterie gebeurt meestal via de beet van een schapenteek (Ixodes ricinus). Niet alle teken zijn echter besmet met de bacterie; gemiddeld draagt ongeveer één op de vijf teken de bacterie bij zich. De kans op infectie neemt toe naarmate de teek langer vastzit, vaak na enkele uren. Het verwijderen van een teek binnen 24 uur na de beet verkleint de kans op infectie aanzienlijk. De beet zelf is vaak niet pijnlijk, omdat de teek een verdovende stof injecteert.
Symptomen van de Ziekte van Lyme bij Kinderen
De symptomen van de ziekte van Lyme kunnen variëren en zijn niet altijd direct herkenbaar. Bij kinderen kunnen de symptomen anders zijn dan bij volwassenen. Een veelvoorkomend vroeg symptoom is een rode vlek rondom de beetplaats, de zogenaamde erythema migrans. Deze vlek begint vaak als een kleine roodheid die langzaam groter wordt en een ringvorm kan aannemen. De vlek kan warm aanvoelen en jeuken, maar is meestal niet pijnlijk. Het is belangrijk op te merken dat niet alle geïnfecteerde kinderen deze vlek ontwikkelen.
Naast de huiduitslag kunnen kinderen met de ziekte van Lyme ook algemene symptomen ervaren, zoals koorts, spier- en gewrichtspijn, hoofdpijn, buikpijn, oorpijn, een zere keel en vermoeidheid. Deze symptomen kunnen per dag verschillen, waardoor het lastig kan zijn om de diagnose te stellen. In sommige gevallen kunnen kinderen ook neurologische symptomen ontwikkelen, zoals verlammingen, gevoelloosheid of pijn in de zenuwen.
Onderzoek toont aan dat jongens tussen de 5 en 14 jaar het meest getroffen worden door de ziekte van Lyme, hoewel 50% van de kinderen zich geen tekenbeet herinnert. Kinderen met Lyme kunnen ook cognitieve problemen ervaren, zoals concentratieverlies, geheugenproblemen en leerproblemen. Dit kan leiden tot problemen op school en sociaal isolement.
Diagnose van de Ziekte van Lyme
De diagnose van de ziekte van Lyme kan lastig zijn, omdat de symptomen aspecifiek zijn en kunnen lijken op andere aandoeningen. De diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen, de voorgeschiedenis van een tekenbeet en bloedonderzoek. In het bloed worden antistoffen tegen de Borrelia-bacterie bepaald. Echter, het kan enkele weken duren voordat antistoffen aanmaakbaar zijn, waardoor een eerdere test negatief kan zijn, terwijl de infectie wel aanwezig is.
De ELISA-test wordt vaak gebruikt om antistoffen te detecteren, gevolgd door een Western Blot-test ter bevestiging. Nieuwere generaties ELISA-tests zijn minder gevoelig voor vals-positieve resultaten. Er bestaan ook cellulaire testen, maar deze zijn vaak minder betrouwbaar en kunnen leiden tot vals-positieve resultaten.
Behandeling van de Ziekte van Lyme
De ziekte van Lyme wordt behandeld met antibiotica. Een vroege behandeling met antibiotica verkleint de kans op langdurige klachten. De gebruikelijke behandeling bestaat uit doxycycline of amoxicilline, afhankelijk van de leeftijd van het kind en eventuele allergieën. In sommige gevallen kan ceftriaxon intraveneus worden toegediend. De duur van de behandeling is meestal 30 dagen.
Bij een neuroborreliose, een infectie van het zenuwstelsel, is een langere behandeling met antibiotica nodig, vaak via intraveneuze toediening.
Preventie van de Ziekte van Lyme
Preventie is de beste manier om de ziekte van Lyme te voorkomen. De volgende maatregelen kunnen worden genomen:
- Vermijd tekenrijke gebieden: Probeer gebieden met hoog gras en struiken te vermijden, vooral tijdens de piekperiode van tekenactiviteit (april tot november).
- Draag beschermende kleding: Draag lange mouwen, lange broeken en sokken wanneer u zich in tekenrijke gebieden bevindt. Stop de broekspijpen in de sokken.
- Gebruik insectenwerende middelen: Breng insectenwerende middelen aan op de huid en kleding.
- Controleer op teken: Controleer na een verblijf in de natuur zorgvuldig het hele lichaam op teken, inclusief de hoofdhuid, oksels, liezen en achter de oren.
- Verwijder teken snel: Verwijder teken zo snel mogelijk met een tekentang of pincet. Pak de teek zo dicht mogelijk bij de huid vast en trek hem recht omhoog. Desinfecteer de beetplaats na het verwijderen.
Chronische Lyme en Uitdagingen in de Diagnose
Sommige mensen ervaren langdurige klachten na een behandeling voor de ziekte van Lyme. Dit wordt soms aangeduid als chronische Lyme. De diagnose en behandeling van chronische Lyme zijn controversieel en er is nog veel onduidelijkheid over de oorzaak en de beste aanpak.
Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte van Lyme een complexe aandoening kan zijn en dat de symptomen en de ernst ervan kunnen variëren. Een vroege diagnose en behandeling zijn essentieel om de kans op langdurige klachten te verkleinen.
Lyme Paspoort
Voor kinderen die vaak tekenbeten oplopen, kan een LymePaspoort nuttig zijn. Dit paspoort biedt inzicht in de Lyme-status van het kind door middel van jaarlijkse controles. Het kan ook worden gebruikt om direct na een tekenbeet het antistoffenprofiel te bepalen en de ontwikkeling van de infectie te volgen.
Conclusie
De ziekte van Lyme is een infectieziekte die door teken wordt overgedragen en bij kinderen diverse symptomen kan veroorzaken. Vroege herkenning van de symptomen, preventieve maatregelen en een tijdige behandeling met antibiotica zijn cruciaal om de kans op langdurige klachten te minimaliseren. Ouders en verzorgers moeten alert zijn op tekenbeten en de mogelijke symptomen van de ziekte van Lyme, en bij twijfel een arts raadplegen.
Bronnen
- https://www.thuisarts.nl/ziekte-van-lyme/ik-heb-ziekte-van-lyme
- https://richtlijnen.nhg.org/behandelrichtlijnen/tekenbeet-en-erythema-migrans
- https://www.innatoss.com/nl/wat-is-de-ziekte-van-lyme/symptomen/lyme-bij-kinderen/
- https://www.kinderneurologie.eu/ziektebeelden/ontsteking-en-infecties/neuroborreliose
- https://kleuterschool.nl/gezondheid/ziekte-van-lyme-bij-kinderen-symptomen-diagnose-en-behandeling/
- https://www.tekenbeetziekten.nl/de-teek-en-tekenbeetziekten/de-ziekte-van-lyme/kinderen-en-lyme/?it=kinderen-en-jongeren/
- https://www.rivm.nl/tekenbeten/vragen-en-antwoorden
- https://www.fondskindenhandicap.nl/wat-we-doen/nederland/voorlichting/ziekte-van-lyme
- https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ltxt/LymeBorreliose.htm
- https://lymevereniging.nl/dossiers/kinderen-lyme/
- https://www.rivm.nl/ziekte-van-lyme
- https://www.biomaatschappij.nl/artikel/symptomen-lyme-later/
Vorige week een nieuwe gevel bij de BSO gekregen. Nieuwe kozijnen, nieuw glas en deur.
