Slijm bij Kinderen: Oorzaken, Behandeling en Geschikte Oplossingen
juni 17, 2025
Pseudokroep, ook wel valse kroep of laryngitis subglottica genoemd, is een virale infectie van de bovenste luchtwegen die voornamelijk jonge kinderen treft. De aandoening kenmerkt zich door ontsteking van de slijmvliezen rondom de stembanden, wat kan leiden tot benauwdheid, een kenmerkende blafhoest en een gierend ademhalingsgeluid. Deze aandoening komt vaak voor, met name bij kinderen tussen de zes maanden en zes jaar, en bereikt een piek in de peuterleeftijd. Hoewel pseudokroep voor ouders beangstigend kan zijn, verloopt de aandoening in de meeste gevallen mild en zelflimiterend.
Wat is Pseudokroep?
Pseudokroep is een ontsteking van het strottenhoofd, veroorzaakt door een virusinfectie. De ontsteking leidt tot zwelling van de slijmvliezen in de luchtwegen, waardoor de doorgang voor lucht vernauwt. Dit veroorzaakt de typische symptomen, zoals de blafhoest en het gierende geluid bij het inademen (stridor). De aandoening is niet direct besmettelijk, maar het virus dat de ontsteking veroorzaakt, zoals een verkoudheidsvirus, wél. Dit virus verspreidt zich via vochtdruppeltjes in de lucht.
Oorzaken en Risicofactoren
De meest voorkomende oorzaak van pseudokroep is een virale infectie, waarbij het para-influenzavirus de grootste boosdoener is. Andere virussen die pseudokroep kunnen veroorzaken zijn het respiratoir syncytieel virus (RSV), adenovirus, influenzavirus en, in zeldzame gevallen, het mazelenvirus. De infectie treedt vaak op na een verkoudheid.
Bepaalde factoren kunnen de kans op pseudokroep vergroten. Kinderen met allergieën of astma hebben bijvoorbeeld een verhoogde gevoeligheid van de luchtwegen, waardoor ze vatbaarder zijn. Ook kinderen met een verzwakt immuunsysteem, premature baby’s, en kinderen die naar een kinderdagverblijf gaan, lopen een groter risico. Daarnaast spelen seizoensgebonden factoren een rol; pseudokroep komt vaker voor in de herfst en winter. Blootstelling aan sigarettenrook kan de luchtwegen irriteren en de kans op pseudokroep vergroten.
Herkenning van de Symptomen
De symptomen van pseudokroep zijn vaak het meest uitgesproken ’s avonds of ’s nachts. De kenmerkende blafhoest, die klinkt als het geluid van een zeehond, is een belangrijk symptoom. Daarnaast kan er sprake zijn van heesheid, een gierend geluid bij het inademen (stridor) en benauwdheid. De lichaamstemperatuur is meestal normaal of licht verhoogd. Een eerste aanval van pseudokroep kan voor ouders zeer beangstigend zijn, maar het is belangrijk om kalm te blijven.
De ernst van de symptomen kan variëren. In milde gevallen is er slechts sprake van een lichte hoest en heesheid, terwijl ernstigere gevallen leiden tot aanzienlijke benauwdheid. De aandoening verloopt vaak in aanvallen, waarbij de symptomen binnen enkele uren opkomen en weer verdwijnen.
Behandeling en Zelfzorg
In de meeste gevallen is pseudokroep een milde aandoening die vanzelf overgaat. Er zijn meestal geen medicijnen nodig. Wel kunnen ouders een aantal dingen doen om hun kind te helpen:
- Rust en geruststelling: Blijf bij uw kind en probeer het gerust te stellen. Angst en huilen kunnen de benauwdheid verergeren. Praat rustig en leid het kind af met een knuffel, boek of speeltje.
- Vocht: Geef uw kind voldoende te drinken, bijvoorbeeld koud water, om de keel te verzachten.
- Warme douche of bad: Een warme douche of bad kan rustgevend zijn, hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is dat dit de symptomen verlicht. Let op: gebruik nooit stoom van kokend water, dit kan leiden tot verbrandingen.
- Frisse lucht: Het is niet bewezen dat frisse lucht helpt, maar het kan een rustgevend effect hebben.
Vroeger werd geadviseerd om met het kind in een stoomrijke omgeving te gaan zitten, maar dit is weinig effectief gebleken.
In sommige gevallen kan de arts een corticosteroïd (zoals dexamethason) voorschrijven om de zwelling van de luchtwegen te verminderen. Dit medicijn kan als zetpil of via een vernevelingsapparaat worden toegediend. Antibiotica zijn niet effectief bij pseudokroep, omdat de aandoening wordt veroorzaakt door een virus.
Wanneer een Arts Raadplegen?
Hoewel pseudokroep in de meeste gevallen mild verloopt, is het belangrijk om een arts te raadplegen in de volgende situaties:
- Het kind wordt suf of erg onrustig.
- Het kind heeft ernstige benauwdheid.
- Het kind ademt erg snel of moeilijk.
- De spieren van de borstkas trekken in bij het ademen.
- De neusvleugels bewegen bij het ademen.
- De koorts is hoog (39°C of hoger) en verdwijnt niet.
In zeldzame gevallen kan pseudokroep een ernstig verloop hebben en is ziekenhuisopname noodzakelijk, soms zelfs met beademing.
Preventie
Pseudokroep is niet volledig te voorkomen, maar er zijn wel maatregelen die genomen kunnen worden om het risico te verkleinen:
- Vaccinatie: Zorg ervoor dat uw kind gevaccineerd is tegen mazelen.
- Vermijd blootstelling aan rook: Bescherm uw kind tegen blootstelling aan sigarettenrook.
- Hygiëne: Stimuleer goede hygiëne, zoals regelmatig handen wassen, om de verspreiding van virussen te voorkomen.
- Vermijd drukke ruimtes: Beperk contact met zieke mensen, vooral tijdens de herfst en winter.
Verloop en Prognose
De meeste kinderen herstellen volledig van pseudokroep binnen enkele dagen. De symptomen nemen meestal af binnen 24-48 uur. Soms kan de aandoening terugkeren, maar de symptomen zijn dan vaak minder hevig. Na de leeftijd van vier of vijf jaar worden de symptomen milder en komt pseudokroep minder vaak voor.
Complicaties van pseudokroep zijn zeldzaam, maar kunnen onder meer bestaan uit een oorontsteking, een luchtpijpontsteking of een longontsteking.
Kan mijn kind naar de kinderopvang of school?
Dit is afhankelijk van de ernst van de symptomen. Als het kind zich goed voelt en geen ernstige benauwdheid heeft, kan het in de meeste gevallen naar de kinderopvang of school gaan. Bespreek dit met de arts of de leidster/leider van de kinderopvang/school.
Conclusie
Pseudokroep is een veelvoorkomende aandoening bij jonge kinderen, die in de meeste gevallen mild verloopt en vanzelf overgaat. Het is belangrijk om de symptomen te herkennen en te weten wat u kunt doen om uw kind te helpen. In ernstige gevallen is het raadzaam om een arts te raadplegen. Door de juiste maatregelen te nemen, kunt u de impact van pseudokroep op uw kind en uw gezin minimaliseren.
Vorige week een nieuwe gevel bij de BSO gekregen. Nieuwe kozijnen, nieuw glas en deur.
