Kiespijn bij Kinderen: Oorzaken, Symptomen en Wanneer naar de Tandarts
juni 17, 2025
Een goed gehoor is essentieel voor de ontwikkeling van een kind, met name voor de taalontwikkeling. Vroege detectie van gehoorverlies is daarom van groot belang. Verschillende tests en methoden worden gebruikt om het gehoor van kinderen te onderzoeken, vanaf de eerste weken na de geboorte tot de schoolleeftijd. Dit artikel geeft een overzicht van de verschillende gehoortesten die beschikbaar zijn, hoe deze verlopen en wanneer het verstandig is om contact op te nemen met een arts.
Gehoortesten bij Pasgeborenen
Direct na de geboorte krijgen baby’s vaak een gehoortest, meestal tegelijk met de hielprik. Deze screening is bedoeld om aangeboren gehoorafwijkingen zo vroeg mogelijk op te sporen. De test is veilig, pijnloos en duurt slechts enkele minuten. De baby merkt er doorgaans weinig van en slaapt vaak gewoon door. In sommige regio’s wordt de test in de eerste week na de geboorte door een medewerker van de jeugdgezondheidszorg uitgevoerd, terwijl het in andere delen van het land op het consultatiebureau plaatsvindt wanneer het kind enkele weken oud is.
De gehoortest werkt het beste als de baby rustig is en slaapt. Er wordt een klein dopje in het oor geplaatst dat zachte geluidjes produceert. Het onderzoek meet of het oor een geluid teruggeeft, wat wijst op een goede werking. De uitslag is direct bekend, maar bij twijfel kan een tweede of derde test nodig zijn. Een afwijkende uitslag betekent niet direct dat het kind doof is, maar geeft aan dat verder onderzoek nodig is.
In sommige gevallen wordt gebruik gemaakt van Oto-Akoestische Emissies (OAE). Hierbij wordt met een klein instrument in de gehoorgang gemeten of het slakkenhuis goed functioneert. De aanwezigheid van emissies wijst op een normale werking, terwijl afwezigheid kan wijzen op gehoorverlies, maar ook andere oorzaken kan hebben.
Gehoortesten voor Baby’s en Jonge Kinderen
Voor baby’s en jonge kinderen tot 2 jaar kunnen verschillende gehoortesten worden toegepast. Een veelgebruikte methode is de Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA-onderzoek). Hierbij worden elektroden op het hoofd geplaatst om de elektrische activiteit in de hersenen te meten in reactie op geluiden. Het onderzoek gebeurt bij voorkeur terwijl het kind slaapt, omdat rust essentieel is voor een betrouwbaar resultaat.
Een andere test voor kinderen van 6 maanden tot 2 jaar is de Visual Reinforcement Audiometry (VRA). Bij deze test wordt het kind aangemoedigd om naar een geluidsbron te kijken, waarbij een visuele beloning wordt gegeven, zoals een teddybeer met flikkerende lichtjes.
Voor kinderen van 2 tot 4 jaar wordt vaak de Conditioned Play Audiometry (CPA) gebruikt. Hierbij wordt het kind gevraagd om een actie uit te voeren, zoals een pin in een bord met gaatjes te plaatsen of een blok in een emmer te gooien, telkens wanneer het een geluid hoort.
Gehoortesten voor Oudere Kinderen
Oudere kinderen kunnen deelnemen aan een gehoortest die vergelijkbaar is met die voor volwassenen. Het kind krijgt een hoofdtelefoon op en moet op een knopje drukken wanneer het een pieptoon hoort. Ook kan worden gevraagd om verschillende woordjes na te zeggen. Daarnaast wordt met een dopje in het oor de beweeglijkheid van het trommelvlies onderzocht.
Wanneer Contact Opnemen met een Arts?
Het is belangrijk om een arts te raadplegen als u vermoedt dat uw kind slechter hoort. Signalen hiervan kunnen zijn dat het kind moeite heeft om anderen te verstaan, de televisie steeds harder zet, niet reageert als u zachtjes spreekt, extra goed naar uw gezicht kijkt tijdens het praten, snel moe is, zich niet goed kan concentreren, vaak hoofdpijn heeft, druk of snel boos is, of achterstanden vertoont op school.
Ook als de gehoortest bij de jeugdarts (schoolarts) niet goed was, is het verstandig om contact op te nemen met uw huisarts. De huisarts kan onderzoeken wat de oorzaak van het gehoorverlies is en indien nodig doorverwijzen naar een KNO-arts of een audiologisch centrum voor verder onderzoek.
Mogelijke oorzaken van gehoorverlies bij kinderen zijn onder andere een verstopte oor door oorsmeer, een verkoudheid, een middenoorontsteking, een slijmoor of een scheurtje in het trommelvlies. In sommige gevallen kan gehoorverlies ook een erfelijke oorzaak hebben.
Behandeling van Gehoorverlies
Als bij onderzoek gehoorverlies wordt vastgesteld, hangt de behandeling af van de oorzaak en de ernst van het verlies. Soms is een behandeling niet nodig en kan het gehoor vanzelf herstellen, bijvoorbeeld bij een tijdelijke middenoorontsteking. In andere gevallen kan een behandeling met medicijnen, een operatie of een hoortoestel nodig zijn.
Onderzoek naar Erfelijke Gehoorverlies
Recentelijk zijn er ontwikkelingen in de medische genetica die de detectie van erfelijke gehoorverlies hebben verbeterd. In sommige centra wordt gebruik gemaakt van een combinatie van klassiek genoomonderzoek en artificiële intelligentie om een gevoelige detectiemethode te verkrijgen. Dit is een unieke werkwijze in België en wordt slechts in enkele laboratoria wereldwijd toegepast.
Voorbereiding op een Gehoortest
Om de kans op een succesvolle gehoortest te vergroten, is het belangrijk om uw kind goed voor te bereiden. Geef de baby vooraf wat te eten en neem eventueel reservevoeding en een fopspeen mee. Kleed het kind loszittend en niet te warm aan. Houd de baby zo rustig mogelijk of laat hem of haar slapen tijdens het onderzoek.
Belang van Vroege Detectie
Vroege detectie van gehoorverlies is cruciaal voor de ontwikkeling van een kind. Een kind dat niet goed kan horen, kan ook niet goed leren praten en contact maken met anderen. Hoe eerder een gehoorprobleem wordt opgespoord en behandeld, hoe beter de resultaten. Dankzij de vroege en brede gehoorscreening van Kind en Gezin worden problemen aan het gehoor van kinderen vaak snel aan het licht gebracht, waardoor ouders tijdig kunnen ingrijpen.
Conclusie
Gehoortesten zijn een belangrijk onderdeel van de gezondheidszorg voor kinderen. Vroege detectie van gehoorverlies is essentieel voor een optimale ontwikkeling van taal, communicatie en leren. Verschillende tests zijn beschikbaar, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Ouders moeten alert zijn op signalen van gehoorverlies en tijdig contact opnemen met een arts voor verder onderzoek.
Vorige week een nieuwe gevel bij de BSO gekregen. Nieuwe kozijnen, nieuw glas en deur.
