De Impact van Scheiding op Jonge Kinderen: Een Gids voor Ouders en Opvoeders
juni 16, 2025
Reanimatie bij kinderen is een cruciale vaardigheid die levens kan redden. Een snelle en correcte reanimatie kan de overlevingskansen aanzienlijk vergroten, vooral bij jonge kinderen. Dit artikel biedt een gedetailleerde handleiding voor reanimatie bij kinderen, gebaseerd op beschikbare informatie, met specifieke aandacht voor borstcompressies en beademing.
Bewusteloosheid en Ademhaling Controleren
De eerste stap bij een vermoedelijke hartstilstand is het controleren van het bewustzijn. Schud voorzichtig aan de schouders van het kind en vraag luid "Gaat het?". Als het kind niet reageert, is het essentieel om direct actie te ondernemen. Zorg ervoor dat zowel u als het kind zich in een veilige omgeving bevinden. Plaats het kind op zijn rug, bij voorkeur op een harde ondergrond. Een zachte ondergrond, zoals een matras, kan de effectiviteit van de borstcompressies verminderen. Indien mogelijk, plaats iets hards onder de rug van het kind om een stevige ondergrond te creëren.
Vervolgens moet de ademhaling worden gecontroleerd. Kantel het hoofd van het kind voorzichtig door de kinlift: plaats één hand op het voorhoofd en til de kin op met twee vingers. Let op dat het hoofd niet te ver naar achteren wordt gekanteld. Breng uw oor dicht bij de neus en mond van het kind en kijk, luister en voel gedurende maximaal 10 seconden naar tekenen van normale ademhaling. Een trage, happende ademhaling of onregelmatige ademhaling wordt beschouwd als abnormaal en vereist onmiddellijke reanimatie.
Borstcompressies: De Basis van Reanimatie
Borstcompressies vormen de basis van reanimatie. Het doel van borstcompressies is het nabootsen van de pompfunctie van het hart, waardoor bloed naar de vitale organen wordt gepompt. Uit onderzoek blijkt dat na 7 effectieve compressies de bloedcirculatie op gang komt en zuurstof de vitale organen bereikt. Het is daarom cruciaal om de compressies zo snel mogelijk te starten en zo min mogelijk te onderbreken.
De techniek voor borstcompressies varieert enigszins afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij baby's (tot 1 jaar) worden de compressies uitgevoerd met twee vingers midden op het borstbeen, net onder de tepels. Bij kinderen ouder dan 1 jaar wordt de hiel van één hand gebruikt, geplaatst midden op het borstbeen.
De diepte van de compressies is ook leeftijdsspecifiek. Bij baby's moet de borstkas 1 tot 2,5 centimeter worden ingedrukt. Bij kinderen is een diepte van ongeveer ⅓ van de borstkas vereist, wat neerkomt op ongeveer 5 tot 6 centimeter bij volwassenen. De frequentie van de compressies moet tussen de 100 en 120 per minuut liggen. Om dit tempo te behouden, kan men in gedachten het liedje "Staying Alive" van de Bee Gees zingen of tellen met de regelmaat "één en twee en drie en vier…".
Het is belangrijk om na elke compressie de borstkas volledig te laten terugkomen, zonder te leunen op het kind. Om dit te bevorderen, kan men de voeten iets van de grond tillen.
Beademing: Ondersteuning van de Ademhaling
Naast borstcompressies is beademing een essentieel onderdeel van reanimatie. Beademing voorziet de longen van zuurstof, wat cruciaal is voor de overleving. Bij baby's wordt de mond over zowel de mond als de neus geplaatst tijdens de beademing, waarbij vijf keer kort en rustig wordt geblazen. Bij oudere kinderen wordt de mond over de mond van het kind geplaatst, terwijl de neus dichtgeknepen wordt.
Het is belangrijk om te controleren of de borstkas omhoog komt tijdens de beademing. Als de borstkas niet omhoog komt, kan dit betekenen dat de luchtweg niet goed open is of dat er een obstructie aanwezig is. In dat geval moet de kinlift opnieuw worden uitgevoerd en eventueel worden gecontroleerd op vreemde voorwerpen in de mond.
De verhouding tussen borstcompressies en beademingen is afhankelijk van de situatie. In de meeste gevallen wordt een verhouding van 30 compressies gevolgd door 2 beademingen aangehouden. Bij drenkelingen wordt echter gestart met 5 beademingen, gevolgd door de 30:2 verhouding.
AED Gebruik bij Kinderen
Een Automatische Externe Defibrillator (AED) kan levensreddend zijn bij een hartstilstand. Er bestaan speciale AED's voor kinderen met kinderelektroden. Als er geen kinderelektroden beschikbaar zijn, kan de AED voor volwassenen ook worden gebruikt.
De elektroden moeten op de juiste plaats worden geplakt. Bij kinderen met voldoende ruimte op de borstkas wordt één elektrode onder het rechtersleutelbeen en de andere op de ribbenkast onder de oksel geplaatst. De AED geeft instructies over het gebruik en zal een analyse uitvoeren om te bepalen of een elektrische schok nodig is. Volg altijd de instructies van de AED op.
Specifieke Situaties: Drenkelingen en Luchtwegobstructie
Bij drenkelingen is het belangrijk om te beginnen met vijf beademingen, omdat de oorzaak van de hartstilstand vaak een zuurstoftekort is. Vervolgens wordt de reanimatie voortgezet met de 30:2 verhouding.
Bij een kind met een luchtwegobstructie en bewusteloosheid, moet het kind op een harde ondergrond worden gelegd en 112 worden gebeld. Vijf rugslagen tussen de schouderbladen en vijf borststoten moeten worden uitgevoerd. Als dit niet helpt, wordt de reanimatie gestart.
Belangrijke Overwegingen en Tips
- Bel 112: Bel direct 112 of laat iemand anders bellen.
- Onderbrekingen minimaliseren: Houd de onderbrekingen van de borstcompressies zo kort mogelijk.
- Hard oppervlak: Zorg voor een harde ondergrond voor effectieve compressies.
- AED: Gebruik een AED indien beschikbaar en volg de instructies.
- EHBO-cursus: Volg een EHBO-cursus om de vaardigheden te leren en te oefenen.
- Corona-richtlijn: Overweeg, in lijn met recente richtlijnen, om geen mond-op-mondbeademing te geven en de mond en neus van het slachtoffer af te dekken met een doek.
Conclusie
Reanimatie bij kinderen vereist snelle en correcte actie. Het controleren van bewustzijn en ademhaling, het uitvoeren van effectieve borstcompressies en het geven van beademing zijn cruciale stappen. Het gebruik van een AED kan de overlevingskansen aanzienlijk vergroten. Door deze stappen te kennen en te oefenen, kan men een waardevolle bijdrage leveren aan het redden van levens. Het volgen van een EHBO-cursus is sterk aanbevolen om de vaardigheden te leren en te onderhouden.
Vorige week een nieuwe gevel bij de BSO gekregen. Nieuwe kozijnen, nieuw glas en deur.
