Ehlers-Danlos Syndroom bij Kinderen: Herkenning, Diagnose en Begeleiding
juni 16, 2025
Diabetes mellitus bij kinderen is een aandoening waarbij het lichaam niet in staat is om de bloedsuikerspiegel effectief te reguleren. Dit kan leiden tot verschillende gezondheidsproblemen en vereist zorgvuldige monitoring en behandeling. Dit artikel biedt een overzicht van bloedsuikerwaarden bij kinderen, symptomen van diabetes, en de benadering van behandeling, gebaseerd op beschikbare informatie.
Normale Bloedsuikerwaarden
De normale bloedsuikerwaarden variëren afhankelijk van de leeftijd van het kind. Voor baby’s tot 12 maanden ligt de normale bloedsuikerspiegel tussen de 2,8 en 4,4 mmol/l. Tussen de 12 maanden en 5 jaar is een waarde tussen 3,3 en 5 mmol/l normaal. Vanaf 5 jaar en ouder, inclusief oudere kinderen en adolescenten, ligt de normale bloedsuikerspiegel tussen 3,3 en 5,5 mmol/l. Deze waarden zijn richtlijnen en individuele variaties kunnen voorkomen. Het is belangrijk om te onthouden dat de bloedsuikerspiegel beïnvloed wordt door verschillende factoren, waaronder voeding, spijsvertering en hormonale invloeden.
Symptomen van Diabetes bij Kinderen
Het is cruciaal om de symptomen van diabetes bij kinderen te herkennen, zodat een snelle diagnose en behandeling mogelijk is. Veel voorkomende symptomen zijn: extreme dorst, frequent urineren, onverklaarbaar gewichtsverlies, vermoeidheid, wazig zien, en een droge of plakkerige tong. Kinderen met diabetes kunnen ook meer vatbaar zijn voor infecties. Bij een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) kunnen symptomen optreden zoals zweten, trillen, duizeligheid, hoofdpijn, hongergevoel, en in ernstige gevallen bewusteloosheid of toevallen. Een te hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) kan leiden tot symptomen zoals vermoeidheid, hoofdpijn, droge mond, en jeuk.
Type 1 en Type 2 Diabetes
Er zijn voornamelijk twee typen diabetes die bij kinderen voorkomen: type 1 en type 2. Type 1 diabetes is de meest voorkomende vorm bij kinderen en ontstaat wanneer het immuunsysteem de insulineproducerende cellen in de alvleesklier aanvalt. Hierdoor kan het lichaam geen insuline meer aanmaken, wat essentieel is voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Type 2 diabetes komt minder vaak voor bij kinderen, maar de incidentie neemt toe als gevolg van overgewicht en een ongezonde levensstijl. Bij type 2 diabetes produceert het lichaam wel insuline, maar de cellen reageren er niet goed op (insulineresistentie).
Behandeling van Diabetes Type 1
De behandeling van diabetes type 1 bij kinderen omvat dagelijkse insulinetoediening. De hoeveelheid insuline die nodig is, hangt af van de bloedsuikerspiegel, de voeding en de fysieke activiteit van het kind. Insuline kan worden toegediend via een insulinepen of een insulinepomp. Een insulinepomp kan worden gecombineerd met een bloedsuikersensor (closed loop systeem) die continu de bloedsuikerspiegel meet en de insulineafgifte aanpast.
Naast insuline is een gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging essentieel. Het is niet noodzakelijk dat kinderen met diabetes een speciaal dieet volgen, maar het is belangrijk om de inname van koolhydraten af te stemmen op de insulinedosis. Het beperken van bewerkte koolhydraten en suikerrijke dranken wordt aangeraden. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen en de insulinegevoeligheid te verbeteren.
Monitoring en Controle
Regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel is cruciaal voor het effectief beheren van diabetes. Dit kan worden gedaan met een vingerprik en een bloedglucosemeter, of met een continue glucosemonitor (CGM). Een CGM meet continu de bloedsuikerspiegel en geeft een trendweergave, waardoor ouders en kinderen beter inzicht krijgen in de bloedsuikerspiegel en de impact van voeding en activiteit.
Kinderen met diabetes type 1 krijgen regelmatig controles bij een diabetes-team, bestaande uit een kinderarts, verpleegkundige, kinderpsycholoog en diëtist. Tijdens deze controles wordt de bloeddruk, het gewicht en de plekken waar de insuline wordt gespoten gecontroleerd. Ook wordt bloed afgenomen om de nierfunctie, cholesterolwaarden en HbA1c te bepalen. De HbA1c geeft een indicatie van de gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2 maanden.
Hypoglykemie en Hyperglykemie: Wat te doen?
Hypoglykemie (te lage bloedsuiker) kan optreden als een kind te weinig insuline gebruikt, te weinig eet, of te veel beweegt. Symptomen van hypoglykemie zijn zweten, trillen, duizeligheid, hoofdpijn, en in ernstige gevallen bewusteloosheid. In geval van hypoglykemie is het belangrijk om snel te handelen door het kind suiker toe te dienen, bijvoorbeeld in de vorm van druivensuiker, vruchtensap of een suikerhoudende snack. Als het kind bewusteloos is, moet direct 112 worden gebeld en glucagon worden toegediend.
Hyperglykemie (te hoge bloedsuiker) kan optreden als een kind te weinig insuline gebruikt, te veel eet, of ziek is. Symptomen van hyperglykemie zijn dorst, frequent urineren, een droge of plakkerige tong, en vermoeidheid. In geval van hyperglykemie is het belangrijk om de bloedsuikerspiegel te controleren en de insulinedosis aan te passen indien nodig. Als de bloedsuikerspiegel te hoog blijft, moet een arts worden geraadpleegd.
Ondersteuning en Educatie
Het is belangrijk om familieleden, vrienden en leerkrachten te informeren over de diabetes van het kind en hoe ze kunnen helpen in geval van nood. Ze moeten weten hoe ze de symptomen van een lage bloedsuiker kunnen herkennen en hoe ze insuline moeten toedienen indien nodig. Emotionele ondersteuning is ook belangrijk, aangezien diabetes een emotionele belasting kan vormen voor kinderen en hun families.
Het is essentieel om kinderen te leren hoe ze zelf met hun diabetes kunnen omgaan naarmate ze ouder worden. Dit omvat het leren controleren van de bloedsuikerspiegel, het berekenen van de insulinedosis, en het maken van gezonde voedingskeuzes. Door hen te betrekken bij het beheer van hun diabetes, vergroot je hun zelfvertrouwen en zelfredzaamheid.
Complicaties
Langdurig slecht geregelde diabetes kan leiden tot complicaties, zoals schade aan hart en bloedvaten, ogen, nieren en zenuwen. Het is daarom belangrijk om de bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden en regelmatige controles te ondergaan om complicaties te voorkomen.
Conclusie
Diabetes bij kinderen vereist een multidisciplinaire aanpak, waarbij insulinetherapie, gezonde voeding, regelmatige lichaamsbeweging en continue monitoring centraal staan. Door de symptomen te herkennen, de bloedsuikerspiegel goed te controleren en de juiste behandeling te volgen, kunnen kinderen met diabetes een gezond en actief leven leiden. Het is belangrijk om ondersteuning te zoeken bij zorgverleners en ondersteuningsgroepen, en om kinderen te leren hoe ze zelf met hun diabetes kunnen omgaan.
Vorige week een nieuwe gevel bij de BSO gekregen. Nieuwe kozijnen, nieuw glas en deur.
